TACA-3 自闭症中的攻击行为的医学原因
本帖最后由 StarCare 于 2026-5-15 16:07 编辑TACA-3 自闭症中的攻击行为的医学原因
Medical Causes of Aggression in Autism
原文网址：https://tacanow.org/family-resou ... gression-in-autism/
自闭症中常见的几种潜在医学问题可能导致或促成攻击行为。然而，当这些医学问题得到适当治疗时，挑战性行为可能会减少甚至完全消失，显著改善您孩子的结果和生活质量。本文简要概述了自闭症中攻击行为最常见的医学原因以及治疗选择。
确保您的孩子得到适当的医疗护理
作为父母，我们必须理解行为是一种沟通形式。换句话说，我们的孩子不是故意伤害自己或他人。虽然许多医生将行为视为自闭症的一部分而置之不理，但我们的孩子经常用他们的行为向我们传达他们处于痛苦中或感觉不舒服。
因此，确保您的孩子接受完整的医学检查至关重要，方法是：
[*]找到并与一位能够有效识别和解决导致或促成攻击行为的潜在医学问题的医生合作
- 在此阅读更多关于寻找医生的信息
[*]熟悉触发攻击行为的医学问题的迹象和症状，以便您能在医疗环境中有效地为孩子争取权益
一位合格且有经验的功能医学医生和其他专家可以帮助您确定如何在医学上解决攻击行为。如果您需要在孩子的团队中添加胃肠病专家、神经科医生、免疫学家或其他专家，请寻找对自闭症知识渊博的医生。
自闭症中攻击行为的医学原因
以下是您应该与孩子医生讨论的潜在医学问题的概述，这些问题会导致攻击行为。
疼痛
如上所述，行为就是沟通。我们的许多孩子除了行为之外无法以任何方式表达他们的疼痛。这种疼痛最常由以下原因引起：
[*]胃肠道问题（见下文更多内容）
[*]牙齿问题
[*]头痛或偏头痛
[*]鼻窦感染/充血
[*]耳痛/耳部感染
胃肠道问题
胃肠道问题是自闭症中攻击行为最常见的医学原因。它们不仅会因为引起的疼痛而触发攻击行为，还会改变影响情绪的神经递质。以下是与攻击行为相关的GI问题的简要描述，包括便秘、肠道菌群失调和嗜酸性粒细胞疾病。
便秘
便秘非常痛苦，可能导致儿童或成人的攻击行为。
孩子可能每天都有排便但仍然便秘。检查便秘的最佳方法是KUB（腹部X光）。如果KUB显示便秘，适当的清洁应该有助于缓解便秘、减轻疼痛并帮助改善攻击行为。
在这里找到更多关于自闭症中便秘的信息。
致病肠道细菌过度生长
肠道是我们的第二大脑。它产生神经递质并控制情绪。不幸的是，我们知道自闭症儿童的GI问题比神经典型儿童常见四倍。用抗生素或草药治疗致病细菌过度生长可能非常有帮助。通过Genova实验室或Great Plains实验室的尿液有机酸检测（OAT）或大便检测可以帮助诊断这个问题。
[*]其中一种致病细菌是梭菌。肠道中有200多种已知的梭菌株，但少数几种在过度生长时会导致行为问题。这些行为可能包括尖叫、攻击行为和刻板行为。功能医学医生通常开具抗生素治疗梭菌过度生长。
嗜酸性粒细胞疾病
嗜酸性粒细胞疾病，如嗜酸性食管炎（EoE）和嗜酸性粒细胞相关胃肠道疾病（EGID），是通过内窥镜诊断的自身免疫疾病。它们可能导致无法控制的疼痛，进而使孩子变得有攻击性。请看儿科胃肠病专家讨论这些疾病。
寄生虫感染
寄生虫感染经常被忽视，而且比大多数人意识到的更常见。当免疫系统减弱，或胃pH值过碱时，寄生虫可能立足。慢性消化问题、攻击行为、易怒、行为变化和自身免疫都是可能寄生虫感染的迹象。一个突出的例子是弓形虫病，一种来自猫的感染，导致攻击行为。同样，研究表明从未煮熟食物获得的寄生虫会导致愤怒。
慢性潜在感染
PANDAS、PANS、莱姆病和莱姆合并感染是可能导致攻击行为的医学问题。此外，与每种慢性感染相关的许多其他症状与自闭症症状重叠。
PANS / PANDAS或潜在感染
PANDAS是儿科链球菌感染相关自身免疫神经精神疾病。PANS是小儿急性发作神经精神综合征。
两者主要是自身免疫疾病，由感染或环境触发因素导致免疫系统异常激活。这些感染使身体产生攻击大脑基底节的抗体，导致一系列行为。然而，PANS还有其他已知原因，如脑震荡和代谢问题。
有一些血液检测可以运行，包括链球菌抗DNASE和ASO滴度，但PANS是临床诊断。最好排除其他感染，如支原体、EBV、HHV-6、HSV1、HSV2、柯萨奇病毒、莱姆病和莱姆合并感染。
以下资源可以帮助您了解更多关于PANDAS/PANS的信息：
[*]PANDAS/PANS和自闭症，作者Nancy O'Hara医生
[*]PANDAS网络
莱姆病和合并感染
一些自闭症儿童有潜在的慢性感染，包括莱姆病，这可能导致攻击行为。例如，巴尔通体，一种莱姆合并感染，以其愤怒症状而闻名。
如果您怀疑莱姆病是您孩子攻击行为的原因，我们建议与莱姆病专家合作，原因如下：
[*]诊断莱姆病很棘手：
- 这是临床诊断，意味着医生依靠症状和体征来诊断
- 莱姆病和合并感染的实验室检测非常不可靠。因此医生主要依靠实验室确认暴露，而不是依靠它们发出诊断
[*]因为莱姆病可以触发身体的自身免疫反应，治疗需要多管齐下的方法
- 许多家长转向低剂量免疫疗法（LDI）来治疗潜在感染并帮助调节免疫系统
点击这里了解更多关于莱姆病和自闭症的信息。
癫痫活动
癫痫是自闭症中另一个可能导致攻击行为的医学问题。此外，癫痫可能导致我们通常与自闭症相关的其他症状，如言语延迟/障碍和刻板行为。
我们鼓励所有自闭症儿童的父母熟悉大脑中癫痫活动的迹象和症状，因为不是每次癫痫发作都像大发作那样明显。事实上，许多癫痫发作是看不见和听不见的——有些发生在睡眠中。无论是否明显，癫痫发作都可能损害大脑和/或改变性格。因此，我们强烈建议所有自闭症患者至少进行24小时EEG。
以下资源为希望了解更多关于癫痫和自闭症的父母提供有用信息：
[*]自闭症谱系障碍中的癫痫发作，作者Richard E. Frye医学博士、哲学博士
[*]点击这里获取一份关于自闭症中癫痫发作的家长友好论文。如果您有自闭症儿童，即使您的孩子没有癫痫发作，也请阅读。了解警告信号至关重要。
低胆固醇
低胆固醇可表现为攻击行为和敌意。幸运的是，简单的血液检测可以检查胆固醇水平。总胆固醇低于145被认为过低。
您可以通过营养调整来治疗低胆固醇。例如，您可以在孩子的饮食中加入更多高胆固醇食物，如鸡蛋。此外，还有胆固醇补充剂可通过处方获得。
低血糖
如果您的孩子的血糖下降，您可能会看到攻击行为和极端的情绪波动。所以，如果您的孩子在早上醒来或午睡后哭闹，试着在睡前给孩子吃高纤维和高蛋白的食物。
如果低血糖正在触发您孩子的攻击行为，试着更频繁地喂食。这样做可能有助于防止他们的血糖下降。这里有一个视频介绍支持血糖调节所需的营养素。
激素
雄激素过多
雄激素是参与生殖活动的激素。主要的雄激素是睾酮和雄烯二酮。大量研究发现雄激素过多与自闭症谱系障碍有关。请参阅这篇文章，了解自闭症中雄激素过多的科学分解和治疗可能性的详细信息。
血清素活性受损
当大脑中的血清素过低，或大脑中血清素的分解和清除受损时，您会看到愤怒、抑郁、睡眠困难等症状。如果您怀疑您的孩子血清素活性受损，请记住以下几点：
[*]用镁、B6（p5p）、烟酸、甲基B12和叶酸等营养素支持适当的血清素合成都很重要
[*]5HTP是血清素的前体
- 因此，它可以显著帮助血清素稳定
[*]永远不要与SSRIs一起使用5HTP
[*]神经递质在肠道中产生；因此，没有加工食品的健康饮食可能有益
维生素和矿物质缺乏
维生素和矿物质缺乏是另一个可能导致攻击行为的医学问题。在尝试确定维生素或矿物质缺乏是否导致您孩子的攻击行为时，请务必询问他们的医生关于锂、钾、叶酸和镁的情况。
锂
为了证明锂如何影响行为，这里有一项研究显示，饮用水中没有或几乎没有锂的城市比那些添加了一些锂的城市有更多的犯罪、自杀和逮捕。
如果您的孩子锂含量低，他们的医生可能会让他们服用锂奥洛特，一种必需的微量元素。这是锂的低剂量补充形式。
钾
低钾，也称为低钾血症，也可能导致攻击行为、抑郁甚至幻觉。钾水平可能因多种原因下降。例如，一些药物，如利尿剂，可能导致低钾。此外，持续或长期的腹泻可能导致低钾水平，出汗也是如此。
用于补水的电解质是必不可少的，但要确保它们不含高糖。椰子水是一种很好的天然电解质水。您可以在健康食品商店购买许多低糖选择。
叶酸
大脑中叶酸含量低（在许多自闭症儿童中发现）可能导致易怒和焦虑，如果不治疗可能导致攻击行为。要了解更多信息，请参阅TACA关于脑叶酸缺乏症的专门文章。
镁
镁参与体内超过350种重要的代谢反应。此外，缺乏在自闭症儿童中很常见。镁缺乏的许多迹象之一是情绪失调，包括抑郁、焦虑、易怒甚至攻击行为。
解毒功能受损
肝脏解毒功能受损
肝脏是我们吃、吸入或吸收物质的主要解毒器官。许多中医和阿育吠陀医学从业者将慢性愤怒与肝功能不良联系起来。提供肝脏支持，特别是奶蓟草、肌醇、卵磷脂、钼、B族维生素等，可以帮助攻击行为。这是一篇关于攻击行为与肝功能不良之间联系的论文。
重金属毒性
重金属毒性可导致行为改变。具体来说，铅毒性已知会导致攻击行为。检查您家中是否有铅的来源，包括但不限于进口乙烯基迷你百叶窗、铅漆、水（在这里检测您的水）、涂有铅基漆或釉料的老餐具，甚至旧玩具。
氨升高
肠道菌群失调、高肉类和蛋白质饮食、基因突变和一些补充剂可能导致身体无法解毒的氨升高。攻击行为、无法控制的笑声、刻板行为以及尿液或大便中的氨气味是高氨的一些迹象。解决潜在的肠道问题、饮食和支持肝脏可以帮助缓解与高氨相关的症状。
霉菌毒性
霉菌有多种形式，有些比其他更有毒。此外，有些人对霉菌暴露比其他人更敏感。霉菌隐藏在墙壁、地板和通风口后面；因此，许多父母完全不知道它在那里并造成问题。现在有功能医学实验室可以帮助您确定这对您的孩子是否是一个问题。去除霉菌来源，然后给身体解毒可以显著帮助孩子的攻击行为。
电磁场（EMFs）
EMF（电磁场）毒性是一个新的研究领域，研究显示多种动物（包括蜜蜂）暴露于低电磁频率后攻击行为增加。此外，许多TACA家长报告在减少孩子接触EMF后，攻击行为、行为和睡眠问题有所减少。您可以通过将孩子的平板电脑设置为飞行模式、睡前关闭Wi-Fi路由器以及减少他们的屏幕时间来减少孩子接触EMF。
食物过敏和敏感
食物过敏或敏感也可能导致不良行为。事实上，一些食物，如玉米，以导致攻击行为而闻名。这是一篇关于一位医生观察到的食物过敏/不耐受的情绪和行为影响的文章。这是一个案例研究，用Xolair控制过敏症状后神经精神症状有所改善。
酚类和水杨酸盐
酚类是在许多食物（如苹果、红葡萄和食用色素）中发现的天然化合物。水杨酸盐是一种特定类型的酚。食物的这些特性可以以多种不同方式影响儿童。虽然酚类对某些儿童有益，但它们可能对其他儿童造成问题，包括攻击行为。这因孩子而异。自闭症谱系上的孩子似乎更容易受到酚敏感的影响。红耳朵和脸颊是酚敏感的明显迹象。有关更多信息，请阅读我们关于酚类和水杨酸盐的文章。
肾上腺疲劳、低皮质醇和甲状腺问题
当大多数人想到肾上腺疾病时，他们会想到Addison病或Cushing病。然而，肾上腺功能障碍可能在您看到反映这些疾病的实验室结果之前很久就引起症状。
肾上腺帮助身体应对压力，无论是急性还是慢性、情绪还是身体。它们分泌调节身体"战斗或逃跑"反应的激素——肾上腺素（epinephrine）和去甲肾上腺素（norepinephrine）。它们还帮助调节血糖水平、神经系统、心率，甚至影响情绪和处理情况的能力。肾上腺使用大量维生素C，随着皮质醇的分泌而耗尽。因此，维生素C可能有助于肾上腺恢复。
这项研究表明，低水平唾液皮质醇与攻击行为有关。肾上腺和甲状腺密切相关。甲状腺的完整检测包括TSH、游离T3、游离T4、反T3和所有抗体。
焦虑/OCD
焦虑可能导致孩子变得有攻击性，即使他们不是故意的。许多潜在的医学问题可能导致焦虑，在自闭症中有许多治疗焦虑的方法。有关更多信息，请阅读自闭症中的焦虑。
药物副作用
在开始新药物或补充剂时，请务必做详细记录。有些药物和补充剂比其他更容易引起攻击行为作为副作用。这些例子包括类固醇、抗抑郁药、一些癫痫药物如Keppra、兴奋剂，甚至在某些孩子中的Leucovorin。不是所有的孩子都一样；因此，他们对药物和补充剂的反应可能有很大差异。
结论
毫无疑问，要确定医学问题是否导致您孩子的攻击行为，需要梳理很多事情。认识到行为就是沟通是成功的第一步。您需要跟随线索看看它们会将您引向何方。作为父母，您最了解您的孩子。您是他们值得信赖的倡导者。因此，您拥有让孩子进入更好状态的巨大力量。有了正确的资源，您可以做到这一点。这不是一条容易的路，但TACA在这里帮助您。一旦您找到TACA，您永远不会孤单。
标签
攻击行为, 焦虑, 胃肠道问题, 癫痫发作
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